云南白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/160203/4769452.html假若医生告诉你，你的心脏上埋有“一颗炸弹”，你该怎么办？
4月初，医院就遇到一位心脏上埋有“定时炸弹”的病人。4月23日，该院心外科专家历经5个小时的紧张手术，成功将患者梁洪江心脏上的“炸弹”拆除。
该例“拆弹”手术的实施，成为我市首例心脏升主动脉血管瘤置换及冠状动脉开口移植（Bentall）手术，填补了我市心外科该类手术技术空白，标志着我市心外科医疗技术又向前迈进了一步。
患者梁洪江家住剑阁县金仙镇，今年64岁。8年前，他间断性出现胸部闷痛、胀痛感。医院检查诊断为升主动脉瘤，但囿于技术因素，他选择了保守治疗。
3年前，患者心累、心悸以及心前区疼痛等不适症状加重，尤其是心颤、夜间失眠、焦虑、紧张症状明显。胸口疼痛时，茶饭不思，即使少量进食，胸口也像被堵着一样难受。今年3月，心脏胀痛、脉搏加快的症状频繁出现。到绵阳检查后，医生发现他的升主动脉内径已由发病初期的不足3cm增大到6.2cm，主动脉壁变薄，主动脉瓣叶增厚，重度关闭不全，左心室明显增大，随时都可能发生血管爆裂而危及生命，医医院手术。
正在犹豫之际，梁洪江的家人打听到广元医院与北京常春藤医学高端人才联盟建立了合作关系，医院的心外科专家到广元坐诊、手术。得到这个消息后，梁洪江及家人立即返回广元，在子女的陪伴下走进广元医院，恰逢医院特聘主任、医院心外科专家李巅远教授坐诊，经心脏彩超等检查提示，患者为升主动脉窦瘤及升主动脉瘤，主动脉瓣重度反流；左心增大，二尖瓣反流，左心室舒张功能降低，李教授建议立即手术。
（心外科专家李巅远教授坐诊中）
医院心外科专家介绍，梁洪江的升主动脉瘤内径达6.2cm,，多出正常人2cm左右的3倍还多，由于升主动脉扩张，动脉血管壁变得异常薄，犹如在心脏内埋藏的一颗定时炸弹，如果不及时排除，随时都可能出现生命危险，一旦发生破裂，不会给抢救留下任何机会，手术需要尽早进行。
该手术操作复杂、风险极大。术前讨论中，心外科为患者制定出了手术方案：在全麻体外循环下对梁洪江进行Bentall手术。
4月23日，经各种术前充分准备后，患者被送进手术室。12时30分，手术开始：建立体外循环，置换主动脉瓣，左右冠状动脉开口移植，修剪主动脉管道……
在心外科、麻醉科、手术室、ICU等医护人员通力协作下，经过5个小时的手术，顺利为梁洪江实施了主动脉瓣置换、升主动脉瓣置换、冠状动脉开口置换术。手术完成后，医院ICU进行监护。术后第二天，患者已能进食。第三天，患者的引流管全部拔出。如今，患者已经康复出院。
后记Bentall手术属心脏大血管高难度手术，对医院的软硬件要求极高，是在全麻低温体外循环下完成升主动脉瘤切除，主动脉瓣切除加置换，左右冠状动脉移植，同时保证各个吻合口不漏血和左右冠状动脉不扭曲，是难度最大的心脏外科手术之一，容易出血，死亡率极高。
大血管疾病在目前的临床诊疗中非常凶险，没有过硬的技术和一个坚强的团队，是无法攻下这个堡垒的。从一定程度上说，医院心外科的医院的综合实力。
分级诊疗的新形势下，医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。广元医院立足院情，充分发挥优势，把打造广元心血管疾病诊疗中心作为提升疑难危急重症诊疗能力的前哨和突破口，与北京常春藤高端医学人才联盟建立协作关系，通过柔性引进人才，加快本地高端医学人才培养。
今年3月，该院与常春藤高端医学人才联盟协作项目启动以来，心血管中心在特聘主任、医院心外科专家李巅远的带领下，心血管手术不断挑战高难度。先后开展了各类高难度心脏手术30多例，多个手术填补了本地区心血管疾病领域的技术空白，真正实现了老百姓在家门口享受“优质、高效、价廉”的医疗服务的愿望。
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